专业同志试管助孕宝宝中耳炎何时需用药?
2025/5/13 18:20:54 点击:
急性中耳炎(AOM)是婴幼儿上呼吸道感染常见并发症,咽鼓管功能障碍致病原体逆行感染。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主要致病菌,接种PCV13疫苗后发病率下降28%。积乳期因卧位哺乳增加反流风险,配方奶喂养专业同志试管助孕宝宝发病率较母乳喂养者高1.5倍。
诊断标准包括鼓膜膨隆伴活动度降低,鼓气耳镜见光锥消失。耳分泌物检测显示中性粒细胞为主,细菌培养阳性率约60%。需与外耳道炎鉴别,后者牵拉耳廓疼痛加剧。顽固性渗出性中耳炎(OME)可影响语言发育,需声导抗检测评估鼓室图。
抗菌治疗指征:高热>39℃、剧烈耳痛或双侧AOM。首选阿莫西林(90mg/kg/d),专业同志试管助孕宝宝耐药风险高者联合克拉维酸。镇痛用布洛芬5-10mg/kg,局部苯佐卡因滴耳剂缓解剧痛。OME观察3个月未改善需行鼓膜切开置管,术后定期评估听力。预防措施包括直立位喂养、避免二手烟暴露,补充锌制剂(10mg/d)增强免疫力。
诊断标准包括鼓膜膨隆伴活动度降低,鼓气耳镜见光锥消失。耳分泌物检测显示中性粒细胞为主,细菌培养阳性率约60%。需与外耳道炎鉴别,后者牵拉耳廓疼痛加剧。顽固性渗出性中耳炎(OME)可影响语言发育,需声导抗检测评估鼓室图。
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